この記事を読むと、上記の悩みや疑問が解決できます。

医師のキャリアといえば、初期研修を終えたのち、後期研修に進み、専門医を取得していくというルートが一般的です。

しかし中には、初期研修を終えてすぐに美容クリニックで働く、いわゆる「直美」という道を選ぶ医師もいます。

今回は、実際に「直美」した現役の美容皮膚科医に、その実情や感じたメリット・デメリット、直美したからこそ得られた経験について語ってもらいました。

Dr.ぜろえん

こんにちは。 【ゼロから始める医師生活】というブログやTwitterで医師のポイ活やバイト/転職情報などを発信しているぜろえん(＠zeroen_doctor) です。

今回のテーマは「直美」で実際に直美したesthetic先生の生の体験談です。

直美に興味はあるけど、「労働環境は？」「年収はどれくらい？」「保険診療に戻れるの？」「将来性はあるの？」など、気になる方も多いでしょう。

esthetic先生には「直美してよかったこと」「正直しんどいと感じたこと」「この選択をおすすめできる人・できない人」についても赤裸々に語っていただきました。

美容医療に興味がある方、直美という選択肢を検討している方には、かなり参考になる内容になっています。

ぜひ最後までご覧ください。

esthetic先生

こんにちは。私は初期研修を終えた後、後期研修には進まず、美容皮膚科クリニックに就職しました。いわゆる「直美」ルートです。

現在医師6年目でこれまで複数の美容クリニックで勤務してきました。

この道を選んだ理由はさまざまですが、実際に働いてみて感じたメリット・デメリットを正直にお伝えします。

当ブログでは医師のおすすめの転職サイトの紹介もしています。こちらも合わせてお読みください。

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実際の勤務条件とサポート体制

esthetic先生

祝日や土日休みは取りづらく、年間休日はやや少なめ。サービス業としての側面を強く感じます。

院長が産休・退職した場合には、若手医師が院長に就任することも。院長手当もつくため、意外とキャリアアップのチャンスは多いです。

少なくとも私の職場では技術向上の支援体制は充実しており、製薬会社主催のセミナーやハンズオン研修など、スキルアップの機会は多く、自主的に学ぶ姿勢があればかなり恵まれた環境だと感じています。

一方で、「練習してから臨床」という概念は通用せず、数回の身内への施術のあと、すぐに患者さんに実施するプレッシャーもあります。

直美して美容皮膚科で働いて感じたメリット

① 労働環境が穏やかで、キャリアとライフプランの両立がしやすい

美容医療は基本的に予約制で、当直もありません。

私の勤務先では、出勤は朝10時頃、定時は19時で残業はほぼゼロ。

esthetic先生

拘束時間や体力面での負担は少なく、女性医師にとっては非常に働きやすい環境だと感じます。

特に出産や育児を見据えている医師にとっては、キャリアとライフプランの両立がしやすい職場です。

② 早期から高収入を得られる

初年度から年収1,100万円（額面）＋インセンティブという待遇は、一般的な後期研修医と比べて恵まれていると思います。

もちろんその分、求められるサービスレベルや顧客対応のストレスもありますが、経済的な満足度は高いです。

esthetic先生

年収はクリニックによってかなり変動するのであくまで参考です。

私の職場は外科をやっていないこともあり、業界の中では特に入職一年目の金額はかなり安い方だと思います。

インセンティブは、例えばですがヒアルロン酸や糸1本あたり5000円などです。

月や勤務院によって施術の頻度は変わるため、毎月幅はありますが少ないとゼロ、頑張れば10万円以上つくこともあります。

③ 手技の習得が早く、成果が目に見えやすい

美容医療の中でも、ヒアルロン酸注入や糸リフトなどの低侵襲手技は、比較的短期間で習得が可能です。

解剖や生理の高度な理解がなくても実施できる施術が多いため、経験の浅い医師でも手技を磨きやすい環境です。

④ 医学部や研修病院では学べない「接遇」と「商業意識」が身につく

自費診療ならではの文化として、丁寧な接遇と売上意識が求められます。

患者さんは高額な施術に期待を抱いて来院されるため、言葉遣いや態度ひとつで評価が大きく左右されます。常に緊張感を持って対応する必要があります。

esthetic先生

売上目標達成のために、時にはニーズ以外の施術を提案することも求められます。

こういった商業的なスタンスに馴染めるかどうかは、美容医療での働きやすさを大きく左右するポイントだと感じます。

Dr.ぜろえん

確かに若手医師の待遇でいうと直美した医者の方がいいと思いますが、3年目からはバイトができるので思ったほど収入に差がないと正直思いました。

院長クラスまでいけばさらに収入は上がるのでしょうが、平のままだったら年数を重ねた保険診療医の方が稼げるのでは？？

直美のデメリットと不安

① 差別化ができないと生き残れない不安

保険診療であれば専門医資格などで「医師としての質」を担保できますが、直美医師はそういった肩書がないまま競争にさらされます。

美容業界も今後は医師数の増加により供給過多が進むと予想されるため、生き残るには技術力や集客力などで他者と差別化する必要があります。

② 保険診療への「戻りづらさ」

美容医療は拘束時間が短く収入も高いため、生活水準が早い段階で上がってしまいます。

一方で保険診療に戻ると、労働強度は上がるのに収入は下がることが多く、心理的・経済的なハードルが高くなってしまいます。

③ 急変対応やトラブル時の対応力の不足

アナフィラキシーや皮膚トラブルなど、保険診療ではよくある対応も、美容医療のみの経験だと十分な判断力や対応力を持てないケースがあります。

患者対応で一瞬の判断が必要な場面に不安を感じることもあります。

Dr.ぜろえん

直美を考えている初期研修や医学生の方はどう思いましたか？

確かに直美に魅力的な面もありますが、以前と比べると美容医療に参入する方が増えた影響で「おいしさ」は減ってきたような気がしましたね。

直美はおすすめできるのか？

美容医療に情熱があり、人と話すこと・喜ばせることが好きな方であれば、直美は天職になり得ると思います。

女性が多い職場で、理解のある環境が整っている点も魅力です。

esthetic先生

私の周囲で直美した医師は2〜3％と少数ですが、美容を辞めたという話は今のところ聞きません。

ただし、文化に合わないと早期に離職するリスクもありますし、後戻りがしづらいルートであることは事実です。

将来的に美容医療に進むことが明確であれば、直美という選択肢も「アリ」だと思います。

Dr.ぜろえん

当ブログでおすすめの医師転職サイトの紹介をしているので、参考にしてください。

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この記事を読むと、上記の悩みや疑問が解決できます。

研修医の皆さん、J-OSLER（ジェイオスラー）で足踏みしていませんか？

忙しい中でやることの多いJ-OSLERが進まずに途方に暮れている方も多いでしょう。

この記事では、実際にJ-OSLERをクリアしたマーモセット先生に、効率的な進め方や進捗管理のコツを徹底解説してもらいました。

Dr.ぜろえん

こんにちは。 【ゼロから始める医師生活】というブログやTwitterで医師のポイ活やバイト/転職情報などを発信しているぜろえん(＠zeroen_doctor) です。

J-OSLERの修了認定を取ったばかりのマーモセット先生に、症例登録、病歴要約の作成方法、目標設定などの役立つ情報を書いてもらいました。

J-OSLER攻略に役立つ内容になっているので、内科専門医試験合格への近道になりますよ！

マーモセット先生

こんにちは、私は現在医師5年目のマーモセットです。

先日、内科J-OSLERの修了認定を無事受けることができました。

この最新の実経験から、役立った点やつまづいた点を共有します。

私自身の簡単な進捗経過は以下の通りです。

・初期研修中：症例集め
・医師3年目～5年目：症例登録、病歴要約の院内承認が終了　
・revisionを受けながら5年目夏までに作業終了　
・医師5年目の2月に修了認定　

J-OSLERだけでなく、内科専門医試験の試験対策も必要になりますよね。

内科専門医試対策についてはこちらの記事で解説しています。

内科専門医試験の対策！合格者がおすすめの勉強方法を紹介します！ 悩めるDr 内科専門医試験ってどんな感じなのかな・・・内科専門医試験対策について知りたい内科専門医試験のリアルな体験談を聞きたい ...

効率的なJ-OSLERの進め方

J-OSLERは主に以下の点で苦戦します。

マーモセット先生

特にこれからJ-OSLERに取り組む方や始めて間もない方は初期研修医時代の症例を一度まとめておきましょう。

内科研修を開始すると志望科のローテ比率が多くなったり、研修病院によっては科が不足していたりと症例集めが大変なことがあるため、自分の手持ちの症例を把握しておくことは大切です。

自分の初期研修先では1年目からJ-OSLERに必要な症例をメモするよう指導がありましたが、そのお陰で大変助かりました。

現在内科研修中の方は、できるときに少しずつやっておくことが一番です。

外来がなく病棟業務が落ち着いている日、夕方から夜に気力が残っている日、休日に予定がない日などに少しずつやっていきましょう！

症例登録と病歴要約の進め方のコツ

入院で担当したすべての症例や外来で使えそうな症例は経験症例一覧表にメモをしておいたり、電子カルテ上の個人フォルダなどにまとめておくと見失いません。

自分の足りない症例は適宜確認しておき、該当症例に当たったときに逃さず担当できるようにしましょう。

病歴要約は症例登録したものの中から書くシステムになっているので、登録できる症例からどんどん登録していきましょう。

マーモセット先生

注意点は、ある疾患分野で症例を登録し承認された後に、同じ症例を別の分野で登録し直すことになった場合、症例を承認した指導医にその承認を解除してもらわないといけません。

自分が他病院に異動になっても、異動先の指導医では変更ができません。

登録する分野を迷う症例は気をつけてください。

病歴要約のおすすめの作成方法

病歴要約を作成するときは、まずWordファイルで一度作成してからJ-OSLER上にコピペするのがおすすめです。

病歴要約の作成はPDF版A4 2枚に収まり、かつ紙面(PDF版)の80%以上を埋める必要があります。

句読点を揃え、薬品名は一般名で記載することも求められので制約が多いのです。

マーモセット先生

Wordを使用することで現在の分量が用紙のどの程度を占めているのかが分かりやすく、句読点の変換等が一気に可能になります。

ファイルを複製して次の要約を作成していくことで単位を再利用したり、項目の抜けなく記載しやすくなります。

（例えば鉄欠乏性貧血で症例ファイルを作成し、次の急性心不全で前の鉄欠乏性貧血の奨励ファイルを上書きして書いていくということ。）

はじめは先輩のレポートや、HPに乗っているサンプルを参考にして書きましょう。

病歴要約の作成時に注意しておきたいこと

やってしまったありがちな失敗をシェアします。

珍しい症例などは初期研修の症例を使用するかもしれませんが、ここに注意してください。

・家族歴
・身長
・体重
・入/退院日
・生理検査や血液検査項目

これらの細かな項目の不足がのちのちになって発覚しました・・・。

マーモセット先生

これらの細かいですが、必要な項目が抜け落ちていたために県を跨いで休日や夜間に何回も初期研修先に症例を取りに行くはめになりました・・・。

退院サマリを参考に要約を作成することになるので、使う症例のサマリはぜひ細かく書いておいてください。

進捗管理の目標を立てよう

みなさんがJ-OSLERをやりきるポイントは、膨大な症例登録と面倒な病歴要約をいかにこなしていくかにあります。

症例経験の修了認定要件（リンク先 の②到達目標）は『主担当医として通算で最低56疾患群以上の経験と、計160症例以上を経験』となっています。

単純に4年目の3月までに終わらせる計算をすると症例（160）は毎月6-7個、病歴要約（29）は毎月1-2個になります。

病院の研修委員会や指導医の先生がペースメーカーになってくれる場合もありますが、そうでないことも多いと思うので、周囲の医師と進捗を比較するのも良いでしょう。

危機感を持てやる気が出たり、自分の進み具合を客観的に評価できます。

マーモセット先生

私は、同じ病院の先輩の進み具合や、他病院の研修指導体制を踏まえて医師4年目の3月までに終了することを目標に計画を設定しました。

なかなか計画通りには進みませんでしたが、毎月進捗をチェックし調整しながら進めました。

追い込まれた同僚は1日で10個近く作成している強者もおりましたが、かなり大変そうでした。

私は、毎月5個の病歴要約でもかなりしんどかったです。

忙しさは科によって違うので、自分のペースでやり続けることが大切です。

ある程度の目標・計画を自分で立てたらスマホやメモ帳、カレンダーに書いて可視化し取り組んでみてください。

J-OSLERに関するQ＆A

J-OSLERってどうなのか、どうやっていくのか悩んでいる方も多いと思いますので、よくある疑問をQ&A方式で書き出しました。

実際にぜろえんも疑問に思ったところなので、みなさんの参考になるでしょう。

ポイント投資も値下がりする投資です

医療系サイトで貯めたポイントは、対応する共通ポイントに交換し、証券会社での購入に使える場合があります。ただし、ポイントを使うことで金融商品の値下がりリスクが小さくなるわけではありません。買い物や現金への交換に使える価値を投じるため、「もらったポイントだから損をしても損失ではない」という旧記事の説明は訂正します。

生活費や近く使う予定の資金・ポイントは確保し、価格が下がっても生活に影響しない範囲で検討してください。余裕資金がない方へ投資を勧めるものではありません。

現在確認できるポイント投資の例

dポイント：日興フロッギーだけに限定されません。マネックス証券でも投資信託のスポット購入に1ポイント＝1円で使えます。対象口座・利用上限・期間限定ポイントの扱いなどは各社で異なります。マネックス証券の公式条件を確認してください。

Vポイント・Pontaポイント：SBI証券では国内株式と投資信託の購入に利用できます。旧記事の「Vポイントは将来対応予定」「SBIのPonta投資は投資信託だけ」は現在の説明として誤りでした。旧ネオモバを新たに開設する案内は削除しました。SBI証券の公式FAQ参照。

Pontaポイント：三菱UFJ eスマート証券（旧auカブコム証券）では、投資信託・プチ株の購入に使えます。プチ株は1株からの取引です。ポイント投資に限らず単元未満株サービスを使えるため、「現金なら100株からしか買えない」という説明も訂正します。公式のポイント投資案内参照。

楽天ポイント：楽天証券では対象となる通常ポイントを投資に使えます。期間限定ポイントや他社から交換したポイントなど、利用できないポイントがあります。交換前に公式ポイントプログラムで確認しましょう。

購入前に確認する4つのこと

①利用できるポイントの種類と期限、②商品・口座・注文方法の対象範囲、③手数料や売買価格の差、④現金併用や利用上限を確認します。株主優待は必要株数や継続保有期間が銘柄ごとに違い、1株買えば必ずもらえるものではありません。

NISAは2024年から、つみたて投資枠（年間120万円）と成長投資枠（年間240万円）を併用できる制度になりました。ポイントでの購入がNISAに対応するかは商品・証券会社・買付方法によります。NISAでも元本は保証されません。金融庁のNISA案内参照。

私の運用記録（2022年4月時点）

以下は当時の保有額・含み損を含む体験談です。現在の残高や投資方針を示すものではなく、エムスリー株や暗号資産の購入・集中投資を推奨するものでもありません。「現在」「今のところ」は2022年の記事執筆時を指します。

ぜろえんのポイント投資の運用状況を丸ごと紹介

私が現在行っているポイント投資は上で紹介した【dポイント投資】と【楽天ポイント投資（仮想通貨）】になります。上の画像の通り。右の楽天ポイント投資はすべてビットコインで約2.8万円になります（2022/4/6時点）。

Tポイント投資とPonta投資はなし。セゾンアメックスカードをもっている関係で以前は永久不滅ポイントをつかったポイント運用をしていましたがdポイント増量キャンペーンのときにすべてdポイントに変えてしまいました。

dポイント投資をしている理由はdポイント増量キャンペーンがあるからです。m3は医師特化ポイ活においてポイントを稼げるメインサイトになるので、1年でけっこうなポイントが貯まります（2021年度は約8万円相当）。そのポイントをdポイント増量キャンペーンでノーリスクで増やした上でdポイント投資をしています。

医師特化ポイ活においては初めにみた交換表から分かる通り、Pontaポイントへの交換のほうが対応しているところは多いのですが、ぜろえんとしてはPontaポイントは【auPAYふるさと納税】をつかった節税や【Relux】で旅行したときのホテル滞在費（ちょっとリッチなところ）に充てています。それでも余りが出るようならPontaポイント投資を始めると思います。

ポイ活で貯めたポイントを原資にした恩返しdポイント投資ですが、いつの間にかメドピアがプラ転していた！！

m3の含み損もずいぶん減ってきたぞ

この間またdポイント増えたのでm3ナンピン続けます pic.twitter.com/RK2BiTejpC

— ぜろえん@医師特化ポイ活やってます (@zeroen_doctor) March 30, 2022

ちなみにdポイント投資は記事作成段階における評価額は21.5万円（上のtweetは3/30時点の話）。m3ポイントの【エムスリー】に50%ほど振って、恩返し集中投資をしていますｗ

もともとm3株は欲しかったのですが普通にm3株を買うと高額になってしまうのと、直近でかなり株価が下落したためポイント投資で購入することにしました。

今のところ絶賛含み損中ですが、m3ポイントは医師特化ポイ活を続けている限りは入ってくるのでひたすらm3ポイント→dポイントに交換して買い増していきます。

Dr.ぜろえん

私のポイント投資のメインはm3ポイントを交換してゲットしたdポイント投資だよ

最低限やっておきたいこと

ポイントを使う予定があるかを先に考え、投資に回すなら対応サービスと損失の可能性を確認しましょう。交換キャンペーンのために長期間貯める場合も、有効期限を優先してください。

【ゼロから始める医師生活】を運営しているぜろえん(＠zeroen_doctor) です。

このブログやX(旧Twitter）で医師のポイ活（医師特化ポイ活）やバイト/転職情報など医師に特化した情報を発信している30代の内科医師。

医師の王道ルートをすぐさま外れ、ゆるく過ごしています。

ぜろえんの医者としての歩み

・中/高/大学受験では第一志望にことごとく不合格
・非医者家系
・ギリギリで医学部に入り込み、ギリギリで医師国家試験に滑り込む
・なんとなく医局には入らず
・後期研修まではそれなりに頑張る
・環境を変えようと急に思い立ち、1回目の転職をする
・転職後1週間でこれじゃない感を感じる
・転職後1ヶ月で失敗したと確信する
・半年後に2回目の転職を決意する
・上司の圧力に晒されながらも2回目の転職をする
・2回目の転職ではQOLを追求する
・週休3日で当直なしの生活を送る

ぜろえんの医師特化ポイ活の歩み

・指導医がPCでポチポチしているのを見かける
・「ポチポチしてるだけでポイントもらえるよ」という一言をきっかけにポイ活開始
・ m3 / メドピア / ケアネット / メディカルトリビューン に登録
・後から紹介登録でポイントをもらえることを知り、絶望する
・ プラメド / エス・マックス / MCI などのアンケートを開始
・ Dr.アルなび / メディキャリア / MRT などの求人サイトでのポイ活開始
・（転職して時間もあるし）ブログを始める
・2019年に【ゼロから始める医師生活】を開設
・2020年度はポイ活で約30万円相当をゲット
・2021年後半にTwitter ＠zeroen_doctor を開始
・2021年度はポイ活で約45万円相当をゲット

今後ともどうか宜しくお願い致します。

なお当サイトではAmazonのアソシエイトとして、当メディアは適格販売により収入を得ています。

【相互リンクのご紹介】

当ブログと相互リンクしておりますメディアさまの紹介をさせていただきます。

ご興味ある方はどこも有益なサイトですので是非アクセスしてみてください。

ティーズ（TIS）

介護・医療福祉の総合情報ニュースメディアサイト「ティーズ（TIS）」

上記のサイトにて当管理人ぜろえんが記事の寄稿をさせていただきました。

記事の内容は当ブログでメインとして扱っている医師のポイント生活についてでサクッと内容を把握できるように要点をしぼって書いています。

ご興味がある方はこちらの記事にアクセスいただけますと幸いです。

ばーくんのお薬説明書

ばーくんのお薬説明書では病院薬剤師であるばーくんが、新薬を中心とした薬剤情報をまとめています。医師にとっても有益な記事が掲載されていますので要チェックですね！

特にエムスリーに関する記事は薬剤師目線でのレビューとなっており参考になります。

医療関係資格試験マニア

医療関係資格試験マニア

医師国家試験を中心にした問題を解説を交えながら紹介されているブログ。

長く運営されており投稿されている問題は非常に多いのですが、カテゴリで整理されているのでアクセスしやすくなっています。医学生だけでなく現役医師も勉強になるサイトです。

内科専門医試験や総合内科専門医試験の勉強にも役立つでしょう。

副業DAYS

副業DAYSでは副業情報を広く発信されています。

わたしのブログでは医師向けの医療サイトにおけるポイント活動について紹介していますが、一般的なポイントサイトについて詳しく知りたい方は副業DAYSの記事が参考になります。たとえばモッピーであればこちら。